Προς «ΠΑΠΑΓΓΕΛΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ & ΣΙΑ ΕΕ» («ΤΟ ΓΑΙΤΑΝΑΚΙ) Λ.Κηφισίας 37A, Μαρούσι, εντός “GoldenHall”, ΤΚ 15123 e-mail: gaitanakigoldenhall@gmail.com (www.gaitanakigoldenhall.gr για την περίπτωση ηλεκτρονικής υποβολής της δήλωσης). Γνωστοποιώ με την παρούσα ότι υπαναχωρώ από τη σύμβασή μου πώλησης των ακόλουθων αγαθών (συμπληρώστε): που παραγγέλθηκε(−αν) στις και παρελήφθη(−σαν) στις -Ονοματεπώνυμο καταναλωτή: -E-mail καταναλωτή -Διεύθυνση καταναλωτή: −Ημερομηνία